糖尿病的类型和胰岛素的不良反应

糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的一组以慢性高血糖为特征的代谢异常综合征。在医学考试中是常见也是容易被考生忽略的重点，为了让大家更加顺利的通过考试，中公上海卫生人才网就为大家总结一下糖尿病的类型和胰岛素的不良反应。

一、糖尿病的类型

糖尿病分为1型糖尿病、2型糖尿病、其他特殊类型的糖尿病和妊娠糖尿病。

1.1型糖尿病主要见于年轻人，易发生酮症酸中毒;

2.2型糖尿病多见于40岁以上的成人，超体重者占多数;其他类型糖尿病、继发性糖尿病较少见;妊娠期糖耐量减低称为妊娠期糖尿病。随着人口老龄化、人们生活方式和生活水平的改变，糖尿病的患病人数正逐年增加。

二、胰岛素的不良反应

1.低血糖症：是重要,也是常见的不良反应，由胰岛索过量所致。早期表现为饥饿感、出汗、心跳加快焦虑震颤等，严重者可引起昏迷休克及脑损伤，甚至死亡。长效胰岛素降血糖作用较慢,通常不会出现上述，而以和精神、运动障碍为主要表现。为防止低血糖症的严重后果，应教会患者熟知反应。轻者可饮用糖水或摄食，严重者应立即静脉注射50%葡萄糖。必须在糖尿病患者中鉴别低血塘昏迷、酮症酸中毒性昏迷及非酮症性糖尿病昏迷。

2.过敏反应：较多见，一般反应轻微，偶可引起过敏性休克。过敏可用H₁受体阻断药，重症时可用糖皮质。

3.胰岛素抵抗：

(1)急性型:多因并发、创伤手术等应激状态所致。

(2)慢性型:指临床每日需用胰岛素200U以上，且无并发症者。

4.脂肪萎缩见于注射部位，女性多于男性。应用高纯度胰岛素后已较少见。

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