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什么是尿毒症?常见的有哪些?

更新时间:2016-06-03 15:11:22 浏览次数:70次
区域: 上海 > 黄浦 > 南京东路
  尿毒症是肾脏组织几乎全部纤维化,导致肾脏功能丧失的结果。肾脏纤维化是在肾脏损伤早期启动的,所以凡是肾脏疾病都要引起高度重视,及时规范,防止尿毒症危重症的发生。专家介绍说,肾脏纤维化是一种病理生理改变,是肾脏的功能由健康到损伤,再到损坏,直至功能丧失的渐进过程。肾功能不全的晚期,尿毒症性心包炎(uremic pericarditis)的发生率为40%——50%,多为纤维素心包炎,但多数伴有血性心包积液。

  常见的尿毒症http://www.shen***.cn/急症包括很多,其中高钾血症就是之一,尿毒症时肾脏排钾能力下降,此时易于出现高钾血症;尤其当钾摄入过多、酸中毒、、创伤、消化道出血等情况发生时,更易出现高钾血症。严重高钾血症(血清钾>6.5mmol/l)可能导致心跳骤停,危及生命,需及时抢救:①钙剂对抗高钾对心肌的毒性,常用10%葡萄糖酸钙10——20ml 加入等量高渗葡萄糖,缓慢静推,时间不少于5分钟。如注射5分钟后心律失常无改善或虽有效但很快又再发,可再次注射;②乳酸钠或碳酸氢钠可促进钾离子进入细胞内,拮抗钾对心脏的抑制,增加尿钾排出;③葡萄糖和胰岛素联合应用(4g葡萄糖:1U胰岛素)可促进钾向细胞内转移;④口服或注射排钾剂(呋塞米、托拉塞米等)促进肾脏排钾;⑤口服阳离子交换树脂,促进钾从肠道排泄;⑥高钾非常严重(>6.5mmol/l),而上述处理效果不佳时可行血液透析降低血钾。心衰肺水肿尿毒症患者肾脏调节水钠平衡的功能减退甚至丧失,尿量减少,容易形成容量负荷过重,严重时发生心衰、肺水肿,危及生命。其预防及措施包括:①控制水的摄入,使入水量少于出水量,必要时予剂;②血液透析超滤脱水;③强心、扩管等。代谢性酸中毒 血pH<7.2,二氧化碳结合力<13mmol>
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