公益志愿者培训儿童肺炎判断

人体呼吸道以环状软骨分为上、下呼吸道。上呼吸道俗称“”，可表现为发热、咳嗽、流涕、咽痛。如果上呼吸道没有得到及时有效的控制，向下呼吸道传播，可转变成肺炎。小儿鼻腔狭窄，黏膜柔嫩，气管、支气管较成人狭窄，血管丰富，呼吸道更容易。在天气寒冷的冬季，肺炎更是小儿发病的高峰期。公益志愿者培训小儿肺炎不同于成年人肺炎，其临床表现多样，甚至无明显的临床表现，如果家长大意，容易延误病情。如何判断孩子可能的是肺炎，在这里向各位家长介绍“一数二看”的简易判断方法。
数呼吸频率
在小儿安静时(指除发热、哭闹、活动等干扰呼吸频率因素)，公益志愿者培训正常小儿呼吸频率新生儿约为40~50次/分，3岁内幼儿呼吸频率约为30次/分、3岁以上小儿呼吸频率约为20次/分。当新生儿呼吸频率大于60次/分、3岁内幼儿呼吸频率大于40次/分、3岁以上小儿呼吸频率大于30次/分的时候，属异常表现。对于呼吸频率的测定，可通过观察腹部起伏或听诊获得，也可用少量棉花纤维置于小儿鼻孔边缘，观察棉花纤维摆动次数获得。当小儿出现呼吸频率异常表现的“信号”时，往往提示可能有呼吸系统疾病(除心脏病外)，家长应尽早带他到医院检查。
看精神状态和面色
婴幼儿如果在呼吸频率出现异常表现的情况下同时出现精神萎靡、少动、不愿下地行走、喜抱，甚至口唇发青、嗜睡等，应高度怀疑肺炎。公益志愿者培训新生儿肺炎不典型，如出现食纳减少，喜哭吵，口吐泡沫等，应立即带孩子到医院检查。
医生诊断肺炎可通过查体听肺部啰音、拍胸片等方式进行确定，如果胸片可见肺内斑片影，则是肺炎影像的重要指标。配合查体阳性的结果就能确诊为肺炎。家长应积极配合医生检查，不必过度忧虑拍胸片的辐射风险。
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