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对于参保人群而言,报销了住院花销就十分划算了,近些年来大家的参保热情持续高涨,对于医疗保险的报销功能更是越发的看重。很多咨询想了解一下是否社保只有住院才能报销?
医疗保险报销的条件:
申请人已经办理参保手续、足额缴交医疗保险费;参保人在备案医疗机构就医发生了住院医疗费用,并先行支付,且保存有关单据和资料。各地报销条件略有不同,具体咨询当地医保局。
满足上述条件才可以进行报销,但是并不是只有住院才能报销。根据上述报销内容,住院医疗都是需要到指定的医院才可以报销的,而且不论是门诊还是住院都是可以按比例进得报销的。
门诊报销:
首先,我们参保缴存的医保账户个人账户的钱可以直接当现金使用,比如平时头疼发烧,输液去定点医疗机构或定点零售药店买药,可以直接刷我们的医保卡个人账户上的钱。
其次,如果一年内看病花费的比较多,超过了低起付线(各地区标准不同,北京地区是1800元),医保可以按比例给我们报销,医院级别越高,报销的比例越低。如北京规定在社区医院门诊的报销比例是90%,非社区医院为70%。
举个例子:
王姐在北京某指定三甲医院一年看门诊花费了5000元,如何报销呢?
花费5000元,在高限额和低起付线之间,而三甲医院的报销比例是70%。
所以,按照上面的一般公式,老李报销额=(门诊花费-起付线-自费药)×70%=(5000-1800)×70%=2240元。
常州社会保险外包服务内容:
1、员工社会保险开户/转入;
2、社会保险基数审核及调整/计算/申报/缴纳;
3、养老/工伤/失业/医疗/生育保险领取;
4、享受社会保险的政策咨询;
5、公司社保开户;
6、残疾人年审和申报;
7、员工社保缴纳状态跟踪查询;
8、员工社保成本分析报表;
9、社保优化合规方案;
10、协助客户进行社保审计。
公司介绍:提供全国(人事外包、集体、劳务派遣)
骏伯人力资源(集团)有限公司成立于2003年,是一家全国连锁、集团化运营的人力资源机构,目前全国有83家自营分公司,至今已有20年的行业服务经验。我司在全国31个省市配置300多个社保服务网点,能够有效解决企业“多城市员工社保参保难、没有专职人员社保办事难、工伤申报流程繁琐”等社保难题。我司荣获“全国人力资源诚信服务示范机构”,“中国百强劳务派遣机构”等诸多荣誉。
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