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严投保,宽理赔!香港保险核保时,切记如实告知以往病

更新时间:2016-06-22 13:54:44 浏览次数:33次
区域: 上海 > 浦东 > 康桥
说到香港保险,或许很多人都会产生这样的疑问:我在香港买了保险,但是人却在内地,常言道天高皇帝远,到时候索险理赔会不会很麻烦?
在这里,小编真的要为香港保险抱不平:不要以为在香港投保,在外地投保的程序有多麻烦,这还是要看实际情况的,其实要亲自到香港办理保险产品,之后可以享受到非常方便的保险保障权益。并不需要多么麻烦,就可以享受到这些权益的。香港保险可理赔的情况非常多,可免责的只有一项,也是的一项,只要牢牢记住这点就可以放心了。


关于香港保险实行的原则,大家也可以通过查看网站,或者是了解当地的人士,询问相关的情况。“严格核保,宽松理赔”一向是香港执行的保险政策方针,只有严格遵守这些方针的经营者才能够顾好整个保险公司。
香港保险在投保的时候相对内地保险严格许多,保险公司在核保的时候,有一个很重要的原则就是:如实告知。即保险公司问你的问题你都要将真实情况告诉给保险公司,如果投保人存在故意隐瞒或者欺骗行为并被保险公司知道,保单就有可能作废。
在保险公司询问投保人的问题中,客户以往“病例资料”是一个重点。这就要求投保人要如实告知自己当前身体状况。只要我们能够将我们知道的如实告知给保险公司,即使日后存在纠纷,只要错不在我们这一方,香港保险索偿局也能够还我们公正。

请关于病例资料引发纠纷的几个案例1案例一
投保人在广东省开设贸易公司,保单生效后三个月,他接连发热超过两个月,其后更因癌病去世。保险公司其后从国内医院发出的医疗报告中发现,死者于年前曾向有关医院表示感到疲劳过度及体力不支,但是死者在投保申请书上就以下问题:“在过去三个月内有否感到疲劳过度等超过一星期?”填报的答案是“没有”,保险公司故此以投保人没有披露重要事实为理由拒绝赔偿。
结果:
香港投诉委员会相信保险公司在处理保单受益人的索偿申请时,要求过为严格,并裁定保险公司须向保单受益人作出赔偿。
2案例二
一位妇人在投保医疗保险的三个月后患上卵巢肿瘤,主诊医生的病理报告指出:样本含有压缩了的子宫组织及一些带有近期及曾有出血现象的肿瘤。保险公司认为曾经有出血现象的肿瘤表示曾经有出血情况,投保人在投保申请前应得悉有关情况。
结果:
投诉委员会后医生报告中得悉,该名妇人只有50%机会知晓有出血的情况。投诉委员会于是裁定该名妇人得直,并可获得赔偿。
香港·保险索偿投诉局
香港保险业在健全的自律监管机制下运作,有赖保险公司的积极推动,保险索偿投诉局(投诉局)于1990年2月注册成立,切实执行自律监管计划,专责处理由个人保单引起的索偿投诉。
香港保险索偿投诉局早在2013年5月1日起,就已将服务范围扩大至香港境外保险客户, 投诉局的营运经费来自会员公司,为投诉人提供免费服务。
内地居民购买香港保险,也可以受到香港保险索偿投诉局的保护,并且还是免费的,不用任何费用。此外,该机构则出面受理纠纷审判,审判结果直接产生法律效力,能有效的约束保险公司的行为。
如何投诉
投诉须以书面提出,列明投诉之详细内容,承保商名称,保单编号及索偿数额,连同授权书以及下列文件副本:
整份保单及保单申请表格;
索偿表格;
医疗报告 / 检验报告 / 报价表或维修收据 / 肇事警方报告;
保险公司书面作出后判决之文件。
* 请注意:每宗投诉个案的平均处理时间为四至六个月 。
众所周知,香港保险公司的风险管理和资产管理水平经过百年改进,已经非常完善。而香港保险公司一直秉承“严核保、宽理赔”的服务原则,所以投保客户可以享有非常便捷之理赔服务。


国内索险理赔可谓是困难重重, 甚至后采取法律途径的也不少,那是因为每一位索险理赔的投保人首先会被保险公司认为是“骗保的”。而在香港保险公司,只要在初投保时诚信,不隐瞒病史,保险公司首先认可每一个投保人是一个善良的人,就算身在国内,亦能享受宽松和完善的理赔服务。

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